GIORNATE REUMATOLOGICHE LIGURI-PIEMONTESI – 5 EDIZIONE

Nel corso degli ultimi anni le conoscenze relative alle malattie reumatiche muscolo-scheletriche sono notevolmente migliorate, sia per quanto riguarda i meccanismi fisiopatologici, che le metodiche diagnostiche e le strategie terapeutiche.
Inoltre, le strategie terapeutiche nel trattamento della artrite reumatoide e della osteoporosi sono cambiate in modo sensibile.
Nuovi farmaci sono venuti a disposizione del reumatologo, sia per quanto riguarda la AR, come innanzitutto i farmaci biologici e i JAK inibitori, che per quanto riguarda la osteoporosi.
Una grande importanza ha anche rivestito il riconoscimento che una diagnosi precoce riveste nel consentire un trattamento tempestivo di queste due patologie, i cui effetti sono così impattanti sulla popolazione e sulla società.
Per quanto riguarda la AR, è stato anche riconosciuto come un controllo stretto (tight control) della attività di malattia consenta a volte anche di indurre una remissione della malattia.
La disponibilità dei farmaci biotecnologici e dei JAK inibitori rende possibile in una elevata percentuale di pazienti di rendere possibile la remissione. Purtroppo il loro alto costo ne limita l’utilizzo, anche se la recente disponibilità dei farmaci biotecnologici biosimilari potrebbe migliorare questo aspetto.
Nel trattamento della osteoporosi, la durata ottimale della terapia con bisfosfonati e la identificazione dei pazienti candidati per una sospensione della terapia, così come l’eventuale ripresa della stessa, sono argomenti di estrema attualità.
Tutti questi aspetti verranno trattati nel corso del meeting: il convegno è dedicato a specialisti impegnati nel trattamento dei pazienti con AR e con osteoporosi.

MODULO 1 - Artrite Reumatoide – parte 1
20 minuti - Raccomandazioni EULAR per il Management dell’Artrite Reumatoide Annamaria Iagnocco
20 minuti - Monitoraggio ecografico nell’Artrite Reumatoide Oscar Epis
20 minuti - Remissione clinica nell’Artrite Reumatoide Roberto Caporali
20 minuti - Gestione delle comorbidà nella Artrite Reumatoide Teodora Serban
20 minuti - Gestione della paziente fertile con AR Artrite Reumatoide Veronique Ramoni

MODULO 2 - Artrite Reumatoide – parte 2
20 minuti - Anti-TNF (tumor necrosis factor) nel trattamento della Artrite Reumatoide: update Marica Doveri
20 minuti - IL-6 (Interleukina -6) e Artrite Reumatoide: update Lorenzo Dagna
20 minuti - Small Molecules: esperienza a lungo termine Monica Todoerti
20 minuti - Nuovi Jak-inibitori nel trattamento della Artrite Reumatoide Carlo Selmi
20 minuti - Biosimilari in Reumatologia: update Simone Parisi

MODULO 3 - Spondilartriti
20 minuti - Monitoraggio clinico delle spondilatrtriti Daniela Rossi
20 minuti - Inibizione di IL-17 (Interleukina-17) nelle Spondilartriti: update Giulia Botticella
20 minuti - Il danno osseo nella Spondilartriti è evitabile? Vittorio Grosso
20 minuti - Lo studio MAPSI - Studio osservazionale sulla gestione del paziente con artropatia psoriasica in Italia Giuseppina Tramontano
Lo studio MAPSI (MAnagement of PSoriatic arthritis across Italy)
Lo studio consentirà di conoscere meglio le caratteristiche cliniche dei pazienti affetti da artrite psoriasica afferenti ai vari centri partecipanti. Ciò consentirà loro una maggiore accuratezza nella scelta del percorso terapeutico del singolo paziente. Lo studio consentirà anche di precisare le caratteristiche di efficacia e sicurezza del principio attivo apremilast in una casistica di pazienti italiani. Ciò consentirà una migliore scelta dei pazienti nei quali utilizzare il farmaco

MODULO 4 – Malattie Scheletriche
20 minuti - Edema midollare osseo: Patogenesi e trattamento Giuseppe Girasole
20 minuti - Il progetto LICOS: 2021 (Liguria Contro l’Osteoporosi) Andrea Giusti
20 minuti - Strategie terapeutiche della Osteoporosi Paola Diana
20 minuti - Il rischio imminente di frattura Cristina Caffetti
Il progetto LICOS (LIguria Contro l’OSteoporosi), implementato dalla ASL3 Genovese e da ALISA, rappresenta una piattaforma di interventi, diretti alla popolazione generale e a sottopopolazioni ad elevato rischio di caduta/frattura, volta ridurre l’incidenza delle fratture da fragilità nell’area metropolitana di Genova e nella Regione Liguria, con lo scopo di ridurre la disabilità, la mortalità ed i costi da esse derivanti. Per la natura delle malattie croniche trattate e degli interventi implementati, il progetto LICOS è pertanto primariamente rivolto alla popolazione anziana fragile e multicomorbida. Il progetto si articola in cinque sottoprogetti. Due progetti sono diretti alla popolazione generale di età superiore o uguale a 80 anni e residente in Regione Liguria, ed includono il progetto “Casco” e il progetto “Vitamina D” aventi come scopo principale la riduzione del rischio di caduta (“Casco”) in ambiente domestico, e la normalizzazione dei livelli sierici di vitamina D (“Vitamina D”). Tre progetti sono indirizzati invece alla popolazione a rischio di caduta e frattura, e includono il progetto “Nota 79”, il progetto “Ambulatorio Cadute” ed il progetto “Fracture Liaison Service”. Questi ultimi, sono piattaforme di intervento dirette alla popolazione a maggior rischio di caduta e frattura, e pertanto rivolte a soggetti particolarmente vulnerabili, aventi lo scopo di ridurre il rischio di frattura e caduta, attraverso strategie di “case-finding” e interventi farmacologici e non-farmacologici mirati. Tra questi, il progetto più importante sia per dimensioni sia per impatto sociosanitario è il Fracture Liaison Service (FLS). Il LICOS “Fracture Liaison Service”, avviato nel Gennaio 2018, è un progetto dedicato a tutti i pazienti con frattura di femore da fragilità ricoverati presso le Ortopedie e Traumatologie dell’Area Metropolitana di Genova. Lo scopo del progetto è quello di prendere in carico i pazienti dopo una frattura da fragilità ed avviarli ad un percorso diagnostico-terapeutico finalizzato ad implementare tutte le misure necessarie (farmacologiche e non) per la prevenzione secondaria delle fratture da fragilità, delle loro complicanze e della disabilità muscolo-scheletrica.

MODULO 5 – Miscellanea
20 minuti - Sclerodermia: approccio terapeutico e monitoraggio Romina Andracco
20 minuti - Update sul trattamento della vasculite crioglobulinemica Dario Roccatello
20 minuti - Nuove strategie terapeutiche nel LES (Lupus Eritematoso Sistemico) Monica Pendolino
20 minuti - Covid-19: update 2021 Matteo Bassetti
20 minuti - Asma grave e EGPA (graulomatosi eosinofila con poliangioIte): diagnosi differenziale e trattamento Dario Camellino