MANAGEMENT DELL'ARTRITE PSORIASICA: IL PUNTO DI VISTA DEL DERMATOLOGO

L'artrite psoriasica (PsA) è un’artropatia infiammatoria cronica, immunomediata, che si manifesta in circa il 25-30% dei pazienti colpiti da psoriasi. Il coinvolgimento cutaneo precede l’interessamento articolare mediamente di 10 anni nell’80% dei pazienti, le accompagnano nel 15% dei casi e fanno loro seguito nel restante 5%. In passato venivano classificate cinque diverse forme di artrite psoriasica, attualmente si tende a differenziarla in relazione ai distretti coinvolti in assiale o periferica.
Oltre a forme cliniche gravi e rapidamente distruttive, esistono forme limitate a lenta evoluzione, paucisintomatiche e più difficili da riconoscere.
La PsA rappresenta la più comune comorbidità del paziente psoriasico e si associa, a causa dell’infiammazione cronica generata, ad un aumento di mortalità per malattie cardiovascolari. La diagnosi precoce ed il trattamento tempestivo sono quindi di fondamentale importanza per evitare lo sviluppo di alternazioni funzionali e disabilità irreversibili. Una migliore comprensione della patogenesi dell'artrite psoriasica ha portato allo sviluppo di farmaci biologici e small molecules mirati a specifiche citochine e pathway infiammatori, che prevengono o arrestano la progressione della malattia migliorando la qualità della vita del paziente.
Utilizzando queste informazioni, è possibile pianificare un trattamento appropriato utilizzando terapie efficaci nel trattamento dei domini rilevanti della malattia.

• Artropatia psoriasica: definizione ed epidemilogia
• Manifestazioni cliniche dell’artrite psoriasica
• Diagnosi 
• Management del paziente affetto da psoriasi artropatica