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Presentazione

Episodi di psicosi correlati all’uso di sostanze stupefacenti illegali, sono causa ormai comune di ricovero ospedaliero, soprattutto negli SPDC o nei reparti di neuropsichiatria infantile, dedicati alla cura di adolescenti con disturbo da uso di sostanze. C’è un esteso gruppo di sostanze, tra cui l’alcol, le amfetamine, la marijuana, la cocaina, gli allucinogeni, gli inalanti, gli oppiacei, la fenciclidina, taluni ipnotici e ansiolitici che possono scatenare una psicosi acuta nella quale, le allucinazioni ed i deliri, responsabili della perdita di contatto del paziente con la realtà, sembrano es- sere più severi e duraturi di quelli che di solito caratterizzano i “semplici” quadri sin- dromici dell’intossicazione o dell’astinenza da sostanze illegali ad azione psicotropa. Per tali motivi in alcuni giovani che usano sostanze, con prodromi di schizofrenia o quadri di schizofrenia in fase iniziale, è importante condurre un’anamnesi completa, mirata a scandagliare in profondità il corteo sintomatologico attuale e a capire se i sintomi mentali siano precedenti o successivi all’uso di sostanze, prima di concludere che la psicosi acuta sia circoscritta solo all’uso delle stesse.
Come per altre malattie croniche, come il diabete e le malattie cardiache, si ritie- ne che ci siano diversi fattori, endogeni ed esogeni, che agiscono congiuntamente e contribuiscono allo sviluppo delle crisi psicotiche e/o di veri e propri quadri di schizofrenia. Tra le possibili cause di insorgenza della malattia vi è una componente genetica dimostrata ma, oltre a questa, nella maggior parte dei pazienti possono esse- re presenti anche un certo numero di fattori esterni che contribuiscono allo sviluppo della malattia, tra i quali: il consumo di stupefacenti, i disturbi del sonno, una vita particolarmente stressante e altri fattori sociali che innescano situazioni ricorrenti di competitività o di iperattività cronica. Questa combinazione tra predisposizione genetica e fattori esterni scatenanti può produrre uno squilibrio chimico del cervello che porta ad una serie di variazioni a livello dei neurotrasmettitori, specialmente per dopamina e serotonina e tali variazioni a loro volta innescano la schizofrenia. Anche in questa tipologia di pazienti, spesso poco complianti ad una terapia giorna- liera, può essere clinicamente appropriato ripristinare l’equilibrio psichico attraverso l’utilizzazione di antipsicotici long-acting che, per le loro proprietà farmacocinetiche, garantiscono un’attività terapeutica prolungata di pari efficacia della terapia day-by- day, attraverso regolari somministrazioni, intervallate nel tempo.

 

Programma

  • Dimensione epidemiologica Leonardi
  • Uso di sostanze e salute mentale: oltre il concetto di doppia diagnosi Di Petta
  • Quadri di schizofrenia, disturbi schizoidi di personalità, uso di sostanze. Quale il ruolo dei LAI? Martinotti

    Approfondimenti bibliografici

Informazioni

Obiettivo formativo

3 - Documentazione clinica. Percorsi clinico-assistenziali diagnostici e riabilitativi, profili di assistenza - profili di cura

Mezzi tecnologici necessari

Per la fruizione e l'accesso al corso FAD saranno necessari un computer (Windows o Mac) dotato di connettività internet, di un browser di navigazione standard (Internet Explorer, Firefox, Chrome, Opera, Safari) e di un programma per l'apertura e la lettura dei file PDF (per esempio: Adobe Acrobat Reader)

Procedure di valutazione

Questionario (obbligatoriamente a risposta multipla e doppia randomizzazione)

Attenzione: la nuova normativa ministeriale in vigore dal 01/07/2019 prevede che:

  • nei moduli formativi del corso è presente un tempo minimo di fruizione (visibile in alto a dx). Prima di tale lasso di tempo non è possibile passare al successivo step formativo (sia esso un questionario o un altro modulo formativo). Il timer viene attivato solo quando la finestra è attiva. Il tempo non viene calcolato quando si aprono altri programmi e/o finestre, oppure quando parte un salvaschermo
  • in caso il discente non superi il test di valutazione dovrà ripetere il percorso formativo dall'inizio
  • numero massimo di tentativi a diposizione: 5
  • soglia di superamento: 75% delle risposte corrette

Responsabili

Responsabile scientifico

  • Dott. Claudio Leonardi
    Direttore Dipartimento Tutela delle Fragilità ASL Roma 2. Presidente SIPaD
    Scarica il curriculum

Docente

  • Dott. Gilberto Di Petta
    Dirigente Medico presso il SPDC del P.O. “Santa Maria delle Grazie” di Pozzuoli, DSM ASL NA 2 Nord - Napoli
  • Dott. Claudio Leonardi
    Direttore Dipartimento Tutela delle Fragilità ASL Roma 2. Presidente SIPaD
    Scarica il curriculum
  • Dott. Giovanni Martinotti
    Medico Psichiatra, Ricercatore Università "G. d'Annunzio", Dipartimento di Neuroscienze, Imaging, Scienze Cliniche, Chieti.

Elenco delle professioni e discipline a cui l'evento è rivolto

Medico chirurgo

  • Allergologia ed immunologia clinica
  • Anatomia patologica
  • Anestesia e rianimazione
  • Angiologia
  • Audiologia e foniatria
  • Biochimica clinica
  • Cardiochirurgia
  • Cardiologia
  • Chirurgia Generale
  • Chirurgia Maxillo-facciale
  • Chirurgia pediatrica
  • Chirurgia plastica e ricostruttiva
  • Chirurgia toracica
  • Chirurgia vascolare
  • Continuita assistenziale
  • Cure Palliative
  • Dermatologia e venereologia
  • Direzione medica di presidio ospedaliero
  • Ematologia
  • Endocrinologia
  • Epidemiologia
  • Farmacologia e tossicologia clinica
  • Gastroenterologia
  • Genetica medica
  • Geriatria
  • Ginecologia e ostetricia
  • Igiene degli alimenti e della nutrizione
  • Igiene, epidemiologia e sanita pubblica
  • Laboratorio di genetica medica
  • Malattie dell'apparato respiratorio
  • Malattie Infettive
  • Malattie metaboliche e diabetologia
  • Medicina aereonautica e spaziale
  • Medicina del lav. e sicurez. degli amb. di lav.
  • Medicina dello sport
  • Medicina di comunita'
  • Medicina e chirurgia di accettaz. e di urgenza
  • Medicina fisica e riabilitazione
  • Medicina generale (Medici di famiglia)
  • Medicina interna
  • Medicina legale
  • Medicina nucleare
  • Medicina subacquea e iperbarica
  • Medicina termale
  • Medicina trasfusionale
  • Microbiologia e virologia
  • Nefrologia
  • Neonatologia
  • Neurochirurgia
  • Neurofisiopatologia
  • Neurologia
  • Neuropsichiatria infantile
  • Neuroradiologia
  • Oftalmologia
  • Oncologia
  • Organizzazione dei servizi sanitari di base
  • Ortopedia e traumatologia
  • Otorinolaringoiatria
  • Patologia clinica
  • Pediatria
  • Pediatria (pediatri di libera scelta)
  • Psichiatria
  • Psicoterapia
  • Radiodiagnostica
  • Radioterapia
  • Reumatologia
  • Scienza dell'alimentazione e dietetica
  • Urologia

Biologo

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  • Psicologia
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Assistente sanitario

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Educatore professionale

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Infermiere

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Tecnico della riabilitazione psichiatrica

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